為實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的“2030消除病毒性肝炎”的目標,為推動中國慢性丙型肝炎診斷和治療規(guī)范化,提高丙肝的診斷和治療水平,近日,,中國肝炎防治基金會在成都舉辦“消除丙肝,,責無旁貸”全國慢性丙肝規(guī)范化診療項目四川省啟動會,。
啟動儀式上,四川大學華西醫(yī)院感染性疾病中心主任唐紅,、綿陽市中心醫(yī)院感染病區(qū)主任寇國先介紹了我省丙型肝炎防治現(xiàn)狀,,防治意義以及難點等,。
四川大學華西醫(yī)院感染性疾病中心唐紅主任(左),、綿陽市中心醫(yī)院感染病區(qū)寇國先主任(右)
若不盡早治療 小心發(fā)展為肝炎三部曲
“丙型肝炎患者在我國數(shù)量預計有上千萬,丙肝是一個相對來說比較隱匿的傳染性疾病,,特別在感染早期,,癥狀表現(xiàn),體征表現(xiàn)不明顯,,容易被人忽略,。”四川大學華西醫(yī)院感染性疾病中心唐紅主任表示,丙肝危害嚴重,,我們稱它為“隱匿的殺手”,,患者感染丙肝后,若沒有進行早期的治療,,有80%的可能性會變成慢性肝炎,,長期的慢性肝炎后,還會發(fā)展成‘肝炎三部曲’,,即肝炎,、肝硬化、肝癌,,丙肝防治尤為重要,,一方面降低了公共衛(wèi)生危害,另一方面降低了患者發(fā)展成肝炎三部曲的概率,,也就減輕了患者個人和公共衛(wèi)生的經濟負擔,。
四川大學華西醫(yī)院感染性疾病中心唐紅主任
丙肝目前無疫苗,但可治愈且可報銷
綿陽市中心醫(yī)院感染病區(qū)寇國先主任強調,,目前丙肝沒有疫苗可接種,,但可以被治愈,2019年,,三款丙肝直接抗病毒藥物進入國家醫(yī)保目錄,,目前四川省地級市醫(yī)保都可以報銷,極大降低了患者治療經濟門檻,。
治療丙肝主要是抗病毒,,丙型肝炎病毒有多種基因分型,,我國以基因1b型為主,超過50%的丙肝感染者是1b型,。不同基因型在直接抗病毒藥物治療方案中的藥物選擇和療程有所不同,。進入國家醫(yī)保目錄中,兩款針對1b型丙肝,、一款針對1b型以外的丙肝,,這些藥物可使病毒清除率達98%。
“三低”問題嚴重 丙肝篩查需加大力度
我國每年發(fā)現(xiàn)的丙肝病例只有約20萬,,大量未被發(fā)現(xiàn)的患者在基層,,這部分人群若是早期被篩查、發(fā)現(xiàn),,通過積極治療,,一般患者僅需三個月就能完全治愈丙肝。目前丙肝防治存在篩查率低,、就診率低,、治療率低三大問題,所以亟需加大篩查力度,,讓公眾認識到丙肝危害,,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,。
綿陽市中心醫(yī)院感染病區(qū)寇國先主任
規(guī)范化診療 六大環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣
“消除丙肝,,責無旁貸”全國慢丙肝規(guī)范化診療項目旨在推動中國慢性丙型肝炎的診斷和治療規(guī)范化,提高丙肝的診斷和治療水平,。該項目通過建立專家指導示范中心,,加強基層醫(yī)務人員對丙肝的認識,提升基層醫(yī)療機構的專業(yè)水平,,建立院內和院間的丙肝轉診流程,,推動丙肝診療經驗的交流共享。
“丙肝防治中篩查,、轉診,、診斷、治療,、治愈,、治愈后的監(jiān)測,六大環(huán)節(jié)都還要加強,,不光醫(yī)院感染科要努力,,公共衛(wèi)生各個方面也要參與,所以丙肝防治是整個體系的規(guī)范和提升,。四川大學華西醫(yī)院作為四川省丙肝治療中心醫(yī)院,,綿陽市中心醫(yī)院等7家醫(yī)院作為分中心醫(yī)院,,通過中心醫(yī)院和分中心醫(yī)院聯(lián)合先把丙肝規(guī)范化診療流程和模式建立起來,再向全省進行推廣和覆蓋,。”唐紅主任還表示,,要實現(xiàn)消除丙肝的目標,僅靠醫(yī)務工作者并不夠,,還需要聯(lián)合政府,、行業(yè)、醫(yī)療機構,、企業(yè),、媒體等社會多方力量。