口腔是食物進入人體的首個通道，牙齒的好壞與全身健康密切相關(guān),。中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院竺?，|副教授指出,，我們的牙齒好比身體的“守門員”，俗話說“牙不好,，疾病滿身跑”,，從胎兒期到成人期，再到老年,，保護牙齒可以說是貫穿一生的大事,，不管在哪個時刻牙齒出現(xiàn)問題，都會對健康造成影響,。

那么,，不同年齡段在護牙時有哪些注意事項和防護重點呢？

幼兒期

關(guān)鍵詞：乳牙蛀牙

大部分爸媽都覺得乳牙會換,，等長恒牙的時候再好好保護就可以了,。其實這是一個誤區(qū)，牙齒在幼兒期被破壞,，很容易壞其根基,，長大后即使換牙還是會出現(xiàn)問題。所以現(xiàn)在很多小孩一張口都是滿口蛀牙,，幼兒期間沒有好好護牙是其中重要的原因之一,。

幼兒護牙一定要注意堅持刷牙。從寶寶長出第一顆乳牙就要堅持刷牙了,。太小的時候可以爸媽幫忙刷牙,，兩歲后就可以讓寶寶自己學(xué)著刷牙了；同時盡量讓寶寶少吃糖,；最好做一個乳牙涂氟,，預(yù)防乳牙蛀牙。

不要忽略“六齡齒”,。兒童6歲左右會萌出第一顆恒磨牙,，即“六齡齒”。臨床上兒童非常多見的牙病就包括換牙期間“六齡齒”齲齒,，嚴(yán)重的甚至波及牙髓牙根,，出現(xiàn)牙髓壞死,、根尖周圍炎等導(dǎo)致牙痛的情況。由于它位置靠后,，經(jīng)常被忽略,，身邊很多寶寶（包括自稱為寶寶的）最早陣亡的就是這顆牙。最劃算最方便的解決方法就是做窩溝封閉,，以減少齲齒的發(fā)病率,，不然等到長大了蛀牙了，經(jīng)常不定期的受到牙齒緊箍咒的時候,，再后悔就來不及了,；孩子雖小，但是定期口腔檢查也是很重要的一步哦,。

竺?，|強調(diào)，在日常生活中,，多吃含鈣豐富食物,。尤其是嬰兒時期注意飲食選擇，多吃菠菜,、海帶或韭菜以及芹菜等促進咀嚼的蔬菜,，促進下頜發(fā)育，有利于牙齒整齊,。從三歲以后就要養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的習(xí)慣,，這是我們護牙最基礎(chǔ)也是一定要做到的一步。

青少年

關(guān)鍵詞：牙齒畸形

青春期后,，孩子的恒牙基本長成,，牙齒畸形包括很多類型，如常說的齙牙,、地包天,、牙齒擁擠等，不僅影響青少年的口腔正常功能,，還影響了孩子們的容貌,，讓他們產(chǎn)生自卑心理。因此,，青少年時期護牙重點是做好以下防護：定期口腔檢查,，避免乳牙早失或者滯留導(dǎo)致恒牙替換障礙；有蛀牙早治療,；堅持早晚刷牙,，飯后漱口，每天使用牙線；有長歪的智齒及時拔除,；避免食物過于精細(xì),，多吃粗纖維，使牙槽骨得到充分刺激,，促進頜骨發(fā)育。

竺?，|提醒,，如果牙齒出現(xiàn)以下情況時，建議最好在適當(dāng)年齡處理——

錯頜畸形主要是兒童在生長發(fā)育過程中,，收到先天遺傳因素或后天環(huán)境的因素,，如替牙障礙、外傷,、牙周病等所產(chǎn)生的牙齒錯位,、頜骨大小形態(tài)位置異常的一種癥狀。每個人的矯正時間都不一樣,，而且也要看是屬于哪種畸形,，錯頜畸形的類型是會影響矯正時期的。如果出現(xiàn)錯頜畸形（牙齒不齊）,，需盡早矯正,，一般女生的矯正時間在11～13周歲，男生在12～14周歲,；

如果出現(xiàn)影響生長發(fā)育的骨性問題及妨礙頜,、面正常功能的錯頜畸形，如地包天,、咬唇等,，建議在3-5歲進行早期干預(yù)；

如果是無骨性問題的錯頜畸形,，最佳矯正年齡在11-12歲左右,。

中青年

關(guān)鍵詞：牙周病

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平時不注意口腔衛(wèi)生,，會導(dǎo)致牙菌斑和牙石堆積,。一些全身因素如糖尿病、內(nèi)分泌紊亂等會造成全身抵抗力下降,，也會促進牙周疾病的發(fā)生,。另外，在口腔疾病的治療過程中,，如果齲齒充填不合理,，假牙鑲得不密合，也會造成口腔內(nèi)菌斑和食物殘屑不易清潔干凈，加重牙周病,。

調(diào)查發(fā)現(xiàn),，我國70%的成年人都患有牙周炎等口腔疾病。而牙周病是導(dǎo)致牙齒松動,、脫落的罪魁禍?zhǔn)?。牙周病分為兩個階段：牙齦炎和牙周炎，牙齦炎如果不及時治療,，往往會發(fā)展成牙周炎,。刷牙出血是牙周疾病的典型癥狀。發(fā)生牙齦炎時,，牙齦邊緣會呈現(xiàn)鮮紅色或紫紅色,，有時還會出現(xiàn)糜爛。一旦觸碰牙齦,，便會流血,，同時還伴有明顯的口臭。此時牙齦腫脹,，失去彈性,，更易出血，牙齦與牙齒分離,。發(fā)展到一定程度,，還會導(dǎo)致咀嚼無力，牙齒松動,，甚至脫落,。

因此，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣與掌握正確的刷牙方法很重要,，它是預(yù)防牙齦炎和牙周炎的關(guān)鍵,。早晚要刷牙，飯后要漱口,，每天要用牙線清潔牙縫,，養(yǎng)成定期到正規(guī)醫(yī)院洗牙的習(xí)慣。牙周病一經(jīng)確診就要積極治療,，并通過持之以恒的口腔保健來保持療效,，防復(fù)發(fā)。

關(guān)鍵詞：懷孕前查牙

在這里也要給孕媽媽們提個醒,，孕前檢查口腔也是十分必要的,。懷孕期由于體內(nèi)雌激素和黃體酮的水平猛增，原來牙齒的小毛病會加重,，可能會出現(xiàn)牙齦出血,、牙痛和智齒發(fā)炎等,，由于孕婦的身體條件不宜處理口腔問題，孕前最好做好這些準(zhǔn)備：做一次全面的口腔檢查,，做到早發(fā)現(xiàn)早處理,；同時在妊娠中期和晚期初始階段增加洗牙頻率，以控制牙齦炎,，保證牙周健康,；把蛀牙補了，長歪長壞的智齒拔了,。

寶寶還在肚子里的時候,，口腔和牙齒已經(jīng)開始發(fā)育了，所以保護牙齒得從孕媽做起,。特別是孕前期，寶寶從受精卵發(fā)育到初具人形,，很容易受到基因和外界的影響,，可能造成胎兒先天畸形（比如唇、腭裂等）,。

所以,，準(zhǔn)媽媽們這時要注意保證營養(yǎng)，不能缺鈣,、磷,、維生素；不要誤用四環(huán)素類抗生素,。準(zhǔn)媽媽還應(yīng)多吃富含鈣質(zhì)的食物,，少吃甜食酸食，每天要早晚刷牙,、使用牙線,，牙縫大的話還要用牙縫刷。假如孕婦出現(xiàn)了口腔問題,，要及時就診,，孕期4-6個月是口腔治療相對安全的時期。

老年人

關(guān)鍵詞：牙齒缺失

老年人牙齒面臨的兩大問題：口腔組織呈退行性變化,，牙齦萎縮,，一是牙根外露，牙菌斑很容易在牙根部堆積形成根面齲,，也很容易出現(xiàn)缺牙,、掉牙狀況。二是重度磨耗出現(xiàn)的牙本質(zhì)敏感,。若不及時治療可能會導(dǎo)致牙齒喪失,。

因此,，老年人需要提高自我口腔保健，應(yīng)選擇柔軟的牙刷,，早晚刷牙,，切忌用力過大和橫向刷牙。竺?，|提醒,，老年人多牙縫寬，最好借用間隙刷,、牙線,、沖牙器才能達到口腔清潔目的；進食時采用雙側(cè)交替咀嚼,，以免導(dǎo)致單側(cè)嚴(yán)重磨損及對側(cè)組織廢用,。

如果出現(xiàn)壞牙，應(yīng)通過補牙,、根管治療等方法保存牙齒,，盡量不要直接拔除；缺失牙齒的老人可以選擇活動義齒,、固定義齒,、種植義齒來恢復(fù)美觀、發(fā)音,、咀嚼等功能,。其中種植牙是目前多數(shù)老年患者的首選修復(fù)方式，種植牙是能夠恢復(fù)的咀嚼力是可達到真牙的95%以上,，幾乎和真牙沒有區(qū)別,。無論是美觀性還是穩(wěn)定性都是非常好的，也便于清理,。

TIPS：健康牙齒自測

①對著鏡子張開嘴,，觀察牙齒是否有食物塞在牙縫，牙齒上是否有黃色的牙垢,。

②看看牙齒是否有齲齒,、黑點、牙結(jié)石以及色斑色素沉著,。

③上下牙輕叩,，或用牙刷幫助觀察整口牙是否個個穩(wěn)固無松動現(xiàn)象。

④用舌尖感覺每一顆牙齒,，檢查是否有缺失,、歪斜、松動,、酸疼等問題,。

⑤檢查口腔有沒有潰瘍,、異味或莫名的腫脹。

⑥觀察牙齦的顏色,，看看是否呈正常的粉紅色,、有無紅腫跡象。

⑦吃冷熱酸甜等刺激性的食物以及用冷水刷牙時,，牙齒有無酸,、痛、軟感,，或者出血現(xiàn)象,。

⑧咽下一口唾液，再等30秒,，感覺口腔內(nèi)唾液分泌是否充足,，有無干燥感。

如果以上幾項你的回答都是正面的,，那么就說明你的牙齒很健康,。如果有超過兩項不達標(biāo)，則要注意口腔清潔,，如果3項不達標(biāo)則需要就醫(yī)尋求幫助,。

（羊城晚報記者余燕紅）

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