春末夏初是過(guò)敏性疾病的高發(fā)季節(jié)。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),，有一種因過(guò)敏引起的典型疾病一定要引起重視——過(guò)敏性紫癜，如果不及時(shí)治療很有可能發(fā)展成紫癜性腎炎甚至危及生命,。

據(jù)江蘇省中醫(yī)院國(guó)家區(qū)域診療中心、國(guó)家重點(diǎn)專(zhuān)科兒科主任袁斌介紹,，過(guò)敏性紫癜是由微生物,、蚊蟲(chóng)叮咬、藥物,、疫苗,、食物,、花粉等抗原成分引起的免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)所導(dǎo)致的全身毛細(xì)血管炎癥綜合征，是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的血管炎之一,。臨床特點(diǎn)除皮膚紫癜外,，常伴有關(guān)節(jié)炎、腹痛及腎炎等癥狀,。本病多發(fā)于學(xué)齡期兒童,，常見(jiàn)發(fā)病年齡為7～14歲。

袁主任介紹,，30％～60％過(guò)敏性紫癜患兒有腎臟受損的表現(xiàn),，出現(xiàn)不同程度的血尿、蛋白尿,、管型尿或伴血壓增高及浮腫等,，通常發(fā)生在病程6個(gè)月內(nèi)。該病目前西醫(yī)治療主要是使用抗過(guò)敏藥物,、血小板聚集抑制藥、腎上腺皮質(zhì)激素等,。由于受諸多因素影響,，過(guò)敏性紫癜易反復(fù)發(fā)作，是兒科疑難病之一,。江蘇省中醫(yī)院兒科擁有中西醫(yī)技術(shù)精湛的診療團(tuán)隊(duì),，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，通過(guò)幾十年的臨床實(shí)踐與研究,，確定了規(guī)范的診療方案及臨床路徑,，研制了丹芍顆粒Ⅱ號(hào)、Ⅲ號(hào)方防治本病,，收到了較好的臨床療效,。過(guò)敏性紫癜經(jīng)過(guò)多年研究，目前已成為江蘇省中醫(yī)院兒科的三大優(yōu)勢(shì)病種之一,。

中醫(yī)認(rèn)為本病由于感受風(fēng)熱之邪,，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熱毒郁蒸肌膚,，與氣血相搏,，脈絡(luò)被血熱所傷，以致血不循經(jīng),，滲于肌膚之間,，積于皮下而發(fā)為紫癜。臨床表現(xiàn)以陽(yáng)證,、熱證,、實(shí)證為主,，若遷延日久，反復(fù)發(fā)作,，臟腑氣血受損,，瘀阻脈絡(luò)，也可表現(xiàn)為虛證或虛實(shí)夾雜證,。針對(duì)過(guò)敏性紫癜,，中醫(yī)在臨床一般分期論治，早期清熱解毒,、涼血祛風(fēng),，中期解毒化瘀、涼血養(yǎng)陰,，后期益氣養(yǎng)陰,、活血化瘀、滋腎清利,。除了中藥內(nèi)服,，江蘇省中醫(yī)院兒科常配合使用耳穴壓豆、中醫(yī)食療等方法,，提高了臨床療效,。

近年來(lái)，受環(huán)境污染,，日用化學(xué)品增多,，過(guò)敏原增加以及自身機(jī)體免疫等因素影響，兒童和青少年過(guò)敏性紫癜的發(fā)病率逐年升高,，尤其在春夏之際,，各種細(xì)菌、病毒的感染入侵,，容易造成各種并發(fā)癥,。雖然是“過(guò)敏”，然此過(guò)敏非普通過(guò)敏,，不僅嚴(yán)重影響孩子身體健康甚至病情加重危及生命,。因此應(yīng)預(yù)防在先，防患于未然,。

相關(guān)提醒

●注意生活起居

1,、注意保暖，預(yù)防感染,。在有明確的感染或感染灶時(shí)選用敏感的抗生素,，但應(yīng)避免盲目地預(yù)防性使用抗生素。

2、注意休息,，避免勞累,，尤其是急性期和出血多時(shí)應(yīng)限制患兒活動(dòng)。

3,、盡可能找出過(guò)敏原,，避免接觸相應(yīng)過(guò)敏原。

4,、避免情緒波動(dòng)及精神刺激,。

5、防止昆蟲(chóng)叮咬,。

●注意飲食 有節(jié)飲食方面因該病以血熱為主,，飲食要清淡，主食以大米,，面食玉米面為主;多吃瓜果蔬菜,，忌食肥甘厚味、辛辣之品及生蔥,、生蒜,、辣椒、酒類(lèi)等刺激性食品,，以防胃腸積熱;禁食牛羊肉,、海鮮、公雞老鵝,、飲料、小食品等,，防止復(fù)發(fā),。專(zhuān)家建議，過(guò)敏性紫癜不能小覷,，為防止復(fù)發(fā),，患者臨床癥狀緩解后仍應(yīng)堅(jiān)持鞏固治療一段時(shí)間。對(duì)兒童紫癜性腎炎,，建議定期進(jìn)行尿檢,，尿液分析正常要隨訪半年，6個(gè)月后尿液檢查仍異常者需繼續(xù)隨訪3-5年,。（記者楊彥）

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