胃癌主要分為早期和中晚期,。早期胃癌多無(wú)任何癥狀,也可能會(huì)有輕度的消化不良,。然而一旦發(fā)展到了中晚期,,就會(huì)因?yàn)槲赴┮l(fā)相關(guān)并發(fā)癥,,導(dǎo)致一些癥狀。如潰瘍的出血,、貧血,、面色蒼白,如果腫瘤長(zhǎng)得很大會(huì)造成梗阻,,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,,甚至在肚子上能夠摸到一個(gè)包塊等。
胃癌是散發(fā)性疾病,,只有少部分患者有家族遺傳傾向,。那么什么樣的人屬于胃癌高危患者,?江蘇省第二中醫(yī)院(南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)專(zhuān)家給您提要點(diǎn),,快來(lái)對(duì)照看一看,!
非家族遺傳性
符合下述第1條和2-6中任一條者均應(yīng)列為胃癌高危人群:
①年齡40歲以上,男女不限,;
②胃癌高發(fā)地區(qū)人群,;
③幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染者;
④既往患有慢性萎縮性胃炎,、胃潰瘍,、胃息肉,、手術(shù)后殘胃,、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾??;
⑤胃癌患者一級(jí)親屬;
⑥存在胃癌其它高危因素(高鹽,、腌制飲食,、吸煙、重度飲酒等),。
家族遺傳性
①家族性腺瘤息肉?。?/p>
②幼年性息肉綜合征,;
③遺傳性彌漫性胃癌,;
④Peutz-Jeghers綜合征
⑤林奇綜合征。
⑥以上五類(lèi)人群建議定期行胃鏡或鋇餐檢查,,方可早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,。
高危人群要注意日常篩查
高危人群的胃鏡檢查頻率,,主要取決于有沒(méi)有HP感染以及黏膜有沒(méi)有萎縮。
①?zèng)]有HP感染,,沒(méi)有萎縮,,建議5年查一次胃鏡;
②有HP感染,,沒(méi)有萎縮,,建議根除HP后每3年查一次胃鏡;
③有HP感染,,有萎縮,,建議根除HP后每2年復(fù)查一次胃鏡;
④沒(méi)有HP感染,,有萎縮,,建議每年復(fù)查一次胃鏡,。
選擇胃鏡方式
目前,有普通胃鏡,、無(wú)痛胃鏡,、膠囊胃鏡這三種檢查方式。
①普通胃鏡,,在做之前會(huì)喝利多卡因膠漿(一種麻藥)使喉嚨局部麻醉,,檢查過(guò)程人是清醒的;
②無(wú)痛胃鏡,,麻醉醫(yī)生會(huì)往你的靜脈里推一點(diǎn)“乳白色麻藥”,,整個(gè)操作過(guò)程在睡眠狀態(tài)下完成。需要注意的是,,具有心,、腦、肝,、腎功能不全,,如嚴(yán)重高血壓、貧血,、冠心病,、心肺功能不全等,麻醉評(píng)估不合格者,,不可行無(wú)痛胃鏡檢查,。
③膠囊胃鏡,則完全區(qū)別于普通胃鏡和無(wú)痛胃鏡,。無(wú)需插管,,只需吞服一顆裝有攝像頭的智能化膠囊,在體外磁場(chǎng)的控制下精確地完成整個(gè)胃腔的檢查,,無(wú)痛,、無(wú)創(chuàng)。
日?!白o(hù)胃”攻略
①養(yǎng)成良好的生活,、飲食習(xí)慣:規(guī)律飲食、戒煙限酒,,保持心情舒暢,,少吃或者不吃腌制、油炸食物,;倡導(dǎo)低鹽飲食,,多吃新鮮蔬菜水果。
②提倡公筷公勺,減少幽門(mén)螺旋桿菌感染機(jī)會(huì),。
③根除幽門(mén)螺旋桿菌(HP):HP已經(jīng)被WHO列為胃癌的第一類(lèi)致癌因素,,根除HP可降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)。(記者楊彥)