圈友大海發(fā)來求助說
前段時間被查出骨質(zhì)疏松
最近幾周開始吃鈣片補鈣
但開始出現(xiàn)了便秘
難道和吃鈣片有關(guān)系嗎?
如何緩解,?
日常生活中
又該注意哪些來預(yù)防呢?
林國樂
北京協(xié)和醫(yī)院
基本外科 主任醫(yī)師
劃重點
01
便秘和吃了鈣片有關(guān)系嗎,?
鈣片的成分有很多種,,大家比較熟悉的有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣,、乳酸鈣,、檸檬酸鈣等。其中碳酸鈣含鈣比較高,,而且價格相對比較便宜,。所以,市面上有的常見的補鈣產(chǎn)品,,單純靠碳酸鈣補鈣,,就容易引發(fā)便秘。
因為碳酸鈣溶于胃液當(dāng)中,,就會形成氯化鈣,,而氯化鈣進(jìn)入腸道以后,跟腸液當(dāng)中的一些磷酸根結(jié)合又變成磷酸鈣,,磷酸鈣是微溶于水的,,容易沉積在大便表面。另外,,如果沒有被吸收也沒有被胃酸溶解的碳酸鈣,,殘余的一些部分進(jìn)入腸道,也可能直接沉積在大便上,。
碳酸鈣和磷酸鈣都可以引起大便干結(jié),。
中老年人本身腸蠕動就比較慢,就非常容易發(fā)生便秘,,在臨床上就叫作藥源性便秘,。
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02
什么是藥源性便秘?
顧名思義,,藥源性便秘是源于藥物所致的便秘,,也叫醫(yī)源性便秘,是指服用藥物以后導(dǎo)致排便次數(shù)減少,、排便不暢,、費力,、糞便干結(jié)、量少等癥狀,。
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03
如何判斷是否發(fā)生藥源性便秘,?
1.確定有沒有明確的服藥史
2.臨床表現(xiàn)上,發(fā)現(xiàn)用藥以后排便次數(shù)減少,、排便困難,、大便干結(jié)等癥狀,而且排除掉腸道本身的疾病,,還有全身性的或者精神系統(tǒng)疾病引起的便秘
3.停了藥以后配合對癥治療便秘就緩解了,,但是再用藥又出現(xiàn)便秘,就是典型的藥源性便秘
劃重點
04
如果一旦出現(xiàn)便秘如何緩解和應(yīng)對,?
在補鈣期間出現(xiàn)便秘,,一旦懷疑是藥源性便秘,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下改換其他的藥物,。如果補充的是碳酸鈣,,可以更改成如葡萄糖酸鈣等其他的鈣劑。如果不能更改,,可以在吃藥的同時,補充安全系數(shù)比較高的通便藥,。
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05
如何科學(xué)補鈣,,遠(yuǎn)離便秘?
中老年人不能盲目補鈣,,也切忌過量補鈣
如果只是輕度缺鈣,,建議主要通過食物來補充,可以多吃富含鈣質(zhì)的食物,,如牛奶或者豆制品等等,,平時飲食上也可多吃新鮮的瓜果蔬菜、海產(chǎn)品,、雞蛋,、瘦肉等,都可以起到補鈣作用
如果缺鈣比較嚴(yán)重,,建議通過藥物補充,,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些合適的鈣劑進(jìn)行補充,比如說碳酸鈣或葡萄糖酸鈣
【注意】
1.在吃鈣片時候千萬不要空腹吃,??崭钩詴苯痈杆嶙饔茫纬陕然}
2.服用鈣片時一定要多喝水,、多運動,、多走路,、多吃新鮮的蔬菜
3.在補鈣的時候少吃富含草酸類的蔬菜,,如菠菜,、雪菜 、毛豆,、空心菜等
4.要經(jīng)常外出曬曬太陽,,促進(jìn)維生素D的形成
劃重點
1.市面上有的常見的補鈣產(chǎn)品,,單純靠碳酸鈣補鈣,就容易引發(fā)便秘
2.服用鈣片后導(dǎo)致排便次數(shù)減少,、排便不暢,、費力、糞便干結(jié),、量少等癥狀,,就可能是藥源性便秘
3.在補鈣期間出現(xiàn)便秘,一旦懷疑是藥源性便秘,,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下改換其他的藥物
4.如果只是輕度缺鈣,,建議主要通過食物來補充;如果缺鈣比較嚴(yán)重,,建議要通過藥物補充
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