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神了~一圖幫你測(cè)出10年內(nèi)心血管病風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)生推薦:2個(gè)預(yù)防心血管病飲食處方

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關(guān)芳

CCTV-1《生活圈》新媒體主編

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幫主帶你搶先知

今天是“幫主”陪伴你的

第1083天

嗨,,大家好

54個(gè)圈友群的圈友和391萬公眾號(hào)的粉絲~

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聽說最近一個(gè)新的研究指南

能夠幫助判斷未來十年得心血管病的風(fēng)險(xiǎn)

想知道是否科學(xué),?該怎么對(duì)照自測(cè)呢?


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張海澄

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科主任醫(yī)師

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上圖涉及到的信息包括性別,、年齡,、吸煙與否、收縮壓水平,、非高密度脂蛋白膽固醇水平(總膽固醇減去高密度脂蛋白膽固醇),。

對(duì)照?qǐng)D表,建議大家根據(jù)以下4個(gè)步驟進(jìn)行自測(cè):

1,、首先根據(jù)性別,、吸煙與否,在4個(gè)豎排數(shù)據(jù)隊(duì)列中,,找到自己對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)隊(duì)列,;

2、再根據(jù)年齡,,找到自己對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)方陣,;

3,、接著根據(jù)豎坐標(biāo)軸上的收縮壓數(shù)值(血壓中的高壓)、橫坐標(biāo)軸上的非高密度脂蛋白膽固醇數(shù)值,,確定自己的“風(fēng)險(xiǎn)坐標(biāo)點(diǎn)”,;

4、最后根據(jù)圖表右上角的解釋,,了解未來10年心血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。


舉例說明??

女性:60歲,不吸煙,,血壓120mmHg,,總膽固醇5.0mmol/L,高密度脂蛋白1.5mmol/L,,非高密度脂蛋白膽固醇水平為5mmol/L-1.5mmol/L=3.5mmol/L,。

根據(jù)圖表推算,她未來10年心血管病風(fēng)險(xiǎn)很低,,不到5%只有大概4%,,屬于低危風(fēng)險(xiǎn),。


男性60歲,,吸煙,血壓160mmHg,,總膽固醇6mmol/L,,高密度脂蛋白1mmol/L非高密度脂蛋白膽固醇水平為6mmol/L-1mmol/L=5mmol/L,。

根據(jù)圖表推算,,他未來10年心血管病風(fēng)險(xiǎn)是15%,屬于高危風(fēng)險(xiǎn),。


給3類人群的“預(yù)防方案”

適用范圍:針對(duì)40歲以上低危人群

如果你本身就是高危人群,,就不適合使用這個(gè)表。比如患有冠心病,、糖尿病等疾病,,或家族里有早發(fā)心血管病的家族史(直系親屬中有男性55歲之前或女性65歲之前罹患冠心病),,那你就屬于高危人群,。

1、低風(fēng)險(xiǎn)人群

建議這類人群遵循“一級(jí)預(yù)防”,,即在心血管事件發(fā)生前,,通過控制吸煙、高血壓,、血脂異常,、糖尿病等心血管病主要危險(xiǎn)因素,,降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

飲食:控制飲食,,飲食清淡,,總量要控制不要吃太多,營(yíng)養(yǎng)要均衡,,適度食用魚肉蛋奶,,保證蛋白質(zhì)、維生素,、微量元素的攝入,。

運(yùn)動(dòng):適度運(yùn)動(dòng),保持每周至少能運(yùn)動(dòng)五天,,每天至少連續(xù)半小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng),。

生活習(xí)慣:注意休息,注意減壓,,不要有太大的壓力,,壓力太大也是心血管病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。


2,、中高風(fēng)險(xiǎn)人群

如果自測(cè)發(fā)現(xiàn)心血管病處于中高風(fēng)險(xiǎn),,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步分層,,并遵醫(yī)囑制訂合適的治療方案,。


3、已患心血管病人群

應(yīng)在遵循“一級(jí)預(yù)防”生活方式指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,,加強(qiáng)“二級(jí)預(yù)防”,,即尋找和控制危險(xiǎn)因素,堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥,。
盡量將血壓,、血脂和血糖控制在適宜范圍內(nèi),比如高危人群低密度脂蛋白膽固醇最好別超過1.8mmol/L,。

70歲以下人群,,收縮壓控制目標(biāo)為120mmHg~130mmHg

70歲以上不超過140mmHg,;

所有服藥者,,舒張壓最好控制在不超過80mmHg

75歲以上高齡患者或頭頸部血管病變嚴(yán)重的患者,,收縮壓不宜控制過低,,在140mmHg~150mmHg即可,保證腦部血流的灌注,。


對(duì)于糖尿病患者,,建議將治療目標(biāo)定在糖化血紅蛋白小于7%,。老年糖尿病患者,血糖控制也可稍放松,,以避免低血糖帶來的風(fēng)險(xiǎn),。

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預(yù)防心血管疾病的2條飲食處方建議

不健康的飲食習(xí)慣和規(guī)律往往是誘發(fā)一些心血管疾病的原因之一。

處方一:3類食物要限制

1,、限制兩白

:高鹽飲食會(huì)對(duì)炎癥起到促進(jìn)作用,,從而導(dǎo)致血管內(nèi)壁功能受到損害,增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn),。

另外,,長(zhǎng)期高鹽飲食還會(huì)增加高血壓、胃癌,、腎病以及骨質(zhì)疏松等疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),。

建議攝入量:建議每人每天食鹽攝入量不超過5克。

專家提示:

避免攝入一些高鹽食物,,一不注意會(huì)額外攝入鹽分,,比如:辣條、瓜子面包,、話梅等,。

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:糖分?jǐn)z入過多會(huì)導(dǎo)致糖代謝異常,容易引起血脂紊亂,,從而增加動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,,以及心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

專家提示:

可以選擇將部分主食替換為全谷物,,比如:薯類、豆類,、玉米等,。少吃含有添加糖的食物,比如蛋糕,、糖等,。

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2、限制煙酒

香煙中的有害物質(zhì)可進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),,損傷血管內(nèi)壁,,大大增加了動(dòng)脈粥樣硬化及血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

酒精對(duì)心肌細(xì)胞有直接毒性作用,,可能會(huì)引起心肌肥厚及心律失常,。

另外,長(zhǎng)期飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞,,使肝臟對(duì)脂類代謝的能力明顯下降,,會(huì)導(dǎo)致血管損傷,、脂肪肝等。

專家提示:

煙和酒對(duì)身體傷害很大,,并沒有建議攝入量,,對(duì)心臟最好的辦法就是戒煙戒酒。

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3,、限制高脂食物

長(zhǎng)期高脂飲食,, 身體并不能及時(shí)完全代謝,就會(huì)使血液中甘油三酯,、膽固醇等脂類物質(zhì)含量升高,,從而增加心腦血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

如何減少飽和脂肪攝入,?

1,、做飯時(shí)用植物油代替動(dòng)物油;

2,、少吃油炸食品,、糕點(diǎn);

3,、少吃豬肉,、牛肉等紅肉,多吃雞肉,、魚肉等白肉,;

4、全脂牛奶可以換成脫脂牛奶,。

專家提示:

要注意避免攝入一些容易被忽視的高脂食物,,比如:雞爪、豆皮,、肉松等,。

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處方二:3類食物多吃點(diǎn)

1、多吃膳食纖維

膳食纖維可以減少膽固醇的吸收,、并加速膽固醇的排出,,可以起到預(yù)防心血管疾病的作用;

另外,,膳食纖維可以減少鈉和脂肪的吸收從而達(dá)到一定的降壓效果,;

● 常見富含膳食纖維的食物有:酸棗、石榴,、蓮藕,、花椰菜等。

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2,、多吃葉酸

 葉酸可以有效地清除血液中過多的同型半胱氨酸,,降低它對(duì)血管壁的刺激,,大大降低炎癥和管壁的斑塊形成的幾率。

● 常見富含葉酸的食物有:西藍(lán)花,、生菜,、青菜、酵母,、蘆筍,、豬肝等。

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3,、多喝水

多喝水,,可以提高代謝,促進(jìn)代謝廢物的排出,,減輕血管壓力,。

建議每天至少喝水1500毫升~1700毫升,大約7杯~8杯水,。

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預(yù)防心血管疾病

不健康的飲食習(xí)慣和規(guī)律往往是誘發(fā)一些心血管疾病的原因之一

3類食物要限制:限制鹽和糖,;限制煙酒;限制高脂食物

3類食物多吃點(diǎn):多吃膳食纖維,;多吃葉酸,;多喝水

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編輯:王林埡 責(zé)編:吳蘭 編審:蒲勇 監(jiān)制:鄧曙光

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