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南充:線上線下同發(fā)力 共享門診共濟(jì)改革成果

蓬安縣醫(yī)療保障局組織宣講人員進(jìn)社區(qū)開展醫(yī)保政策宣講活動,。

●南充日報社全媒體記者 唐甜 文/圖

自2023年1月1日起,,南充市職工醫(yī)保普通門診共濟(jì)制度正式啟動實施。3月7日,記者從市醫(yī)療保障局獲悉,,新政策實施以來,我市醫(yī)療保障系統(tǒng)以集中宣傳,、會議宣講,、專題講座、媒體宣傳等“線上+線下”形式持續(xù)抓好職工醫(yī)保門診共濟(jì)政策宣傳工作,,為職工醫(yī)保穩(wěn)步進(jìn)入“共濟(jì)時代”打下有力基礎(chǔ),,多措并舉推進(jìn)醫(yī)保惠民政策落實到戶,、精準(zhǔn)到人,,最大程度地惠及全市居民。

“門診共濟(jì)”宣傳服務(wù)群眾零距離

日前,,蓬安縣醫(yī)療保障局組織宣講人員前往蓬安縣政務(wù)服務(wù)中心,、相如文化廣場、周口街道三灣堰社區(qū),,開展職工門診共濟(jì)保障政策的宣講活動,。

宣講人員就職工醫(yī)保門診最新政策進(jìn)行了解讀,特別是退休人員的個人賬戶門診待遇、異地就醫(yī)待遇落實及醫(yī)??ㄊ褂孟嚓P(guān)細(xì)節(jié)等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)解釋,,不少群眾主動前來咨詢臺詢問,宣講人員現(xiàn)場為居民答疑解惑,。

活動中,,宣講人員還不忘向前來咨詢的群眾宣傳和解讀基本醫(yī)療保險、大病保險,、醫(yī)療救助等和群眾息息相關(guān)的醫(yī)保政策,。“將政策送到群眾手中,,持續(xù)提高群眾的醫(yī)保獲得感,、幸福感是我們的目標(biāo),我們也將持續(xù)開展醫(yī)保政策宣傳活動,?!迸畎部h醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

“沒想到除了門診慢性病,,現(xiàn)在普通疾病也能報銷,,對于像我一樣患有基礎(chǔ)性疾病的退休參保人員來說,可以報銷的錢更多了,,受益范圍更廣了,,感謝黨的好政策。你們的服務(wù)也太貼心了,!”在蓬安縣周口街道三灣堰社區(qū)活動現(xiàn)場,,退休參保人員黃秋菊聽工作人員講解后開心地說道。

記者了解到,,連日來,,我市醫(yī)療保障系統(tǒng)通過“線上+線下”方式開展門診共濟(jì)政策宣傳,線上通過微信公眾號,、門戶網(wǎng)站,,以“一圖讀懂”方式進(jìn)行解讀;線下宣傳活動現(xiàn)場設(shè)在各縣(市,、區(qū))人流量較大的廣場、街道以及公園等,,工作人員通過發(fā)放宣傳資料,、解答群眾疑惑、健康義診等形式,,向群眾宣傳職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì),、職工醫(yī)保普通門診報銷、特殊醫(yī)保藥品門診單列統(tǒng)籌支付等政策,推動醫(yī)?!肮步ü蚕?、互助共濟(jì)”的理念深入人心。

提高群眾醫(yī)保政策知曉率積極推廣“共濟(jì)”功能使用

當(dāng)天,,記者走訪市內(nèi)部分零售藥店看到,,已納入普通門診統(tǒng)籌保障服務(wù)范圍的零售藥店在醒目處張貼了“職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務(wù)”宣傳海報,結(jié)算處放置職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌購藥溫馨提示,,如遇到群眾咨詢,,藥店工作人員也會耐心向購藥群眾解釋職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策。

“從新政策實施開始,,我們多次派工作人員去現(xiàn)場查看了系統(tǒng)操作頁面,,都能夠成功辦理并打印門診報銷結(jié)算單據(jù)?!笔嗅t(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,同時也會加強(qiáng)與“兩定”機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦人員的溝通,對于系統(tǒng)故障,、電子處方,、醫(yī)保結(jié)算等問題能當(dāng)即解決就當(dāng)即解決,不能現(xiàn)場解決及時上報至市局并跟蹤落實,。

此外,,為了更好地推進(jìn)“門診共濟(jì)”保障機(jī)制平穩(wěn)落地,對于各醫(yī)院方面,,市醫(yī)療保障局也要求各醫(yī)院要加強(qiáng)院內(nèi)職工“門診共濟(jì)”政策培訓(xùn),,對醫(yī)保經(jīng)辦人員進(jìn)行結(jié)算操作培訓(xùn),提升經(jīng)辦業(yè)務(wù)能力,,強(qiáng)調(diào)醫(yī)生盡量為病人開具醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品和診療項目,。“現(xiàn)在去醫(yī)院看門診,、就醫(yī),、購藥能報銷,很方便,?!痹撠?fù)責(zé)人說。

與此同時,,為幫助社區(qū)老年人,、殘疾人、低保困難家庭等特殊群體更好地理解醫(yī)保新政,,方便日后辦理就醫(yī)結(jié)算和享受醫(yī)保報銷待遇,,市醫(yī)療保障局還發(fā)動社區(qū),社區(qū)以網(wǎng)格為單位,充分發(fā)動樓棟長,、下沉黨員和志愿者等多方力量,,入戶為特殊人群發(fā)放醫(yī)保新政宣傳冊,針對老年退休居民,、靈活就業(yè)居民和商戶們較為關(guān)注的醫(yī)保個人賬戶金額變動,、門診共濟(jì)保障如何辦理等問題,消除了群眾對醫(yī)保熱點問題的困惑,,提高了群眾對醫(yī)保政策的知曉率,。

門診共濟(jì)政策作為一項重要的醫(yī)保制度改革,關(guān)乎廣大群眾切身利益,。市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,下一步,全市醫(yī)療保障系統(tǒng)將繼續(xù)加大對醫(yī)保政策宣傳力度,,宣傳好醫(yī)療保險共建共享,、互助共濟(jì)理念,積極推廣“共濟(jì)”功能使用,,全面提升醫(yī)保宣傳工作的覆蓋面,,讓政策進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè),、進(jìn)社區(qū),,惠及更多居民,共享改革成果,。


編輯:吳蘭 責(zé)編:馮靖淼 編審:蒲勇 監(jiān)制:鄧曙光

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