還沒(méi)進(jìn)入三伏天
高溫已持續(xù)來(lái)襲
面對(duì)“熱氣騰騰”的天氣
提醒大家
熱射病不得不防
熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況,,即重癥中暑,,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,,超過(guò)40℃,,伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙(例如譫妄,、驚厥,、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病,是中暑最嚴(yán)重的類(lèi)型,,一旦發(fā)生,,死亡率極高。
根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病(又稱(chēng)經(jīng)典型熱射病),。
高溫高濕的氣候因素和高強(qiáng)度體力活動(dòng)是導(dǎo)致熱射病最主要的危險(xiǎn)因素。
經(jīng)典型熱射病主要由高溫和(或)高濕環(huán)境因素引起,,通常沒(méi)有劇烈的體力活動(dòng),。
勞力型熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。
1.體溫升高:體溫升高是熱射病的主要特征,?;颊吆诵捏w溫多在40℃以上。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征,,早期即可出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害,,表現(xiàn)為:譫妄、嗜睡,、癲發(fā)作,、昏迷等;還可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),,包括行為怪異,、幻覺(jué)、角弓反張,、去大腦強(qiáng)直等,。部分患者后期可遺留長(zhǎng)期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,主要表現(xiàn)為注意力不集中,、記憶力減退,、認(rèn)知障礙、語(yǔ)言障礙,、共濟(jì)失調(diào)等,。
3.其他癥狀:頭痛、惡心,、皮膚發(fā)紅,、皮溫升高、 呼吸急促、心率加快,、肌肉痙攣或無(wú)力,。
熱射病可能危及生命,在試圖給患者降溫的同時(shí),,周?chē)渌藨?yīng)幫忙撥打急救電話,。
1.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼的地方,。
2.無(wú)論使用何種方法,,迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里,;將患者放在涼水淋浴下,;用澆花的涼水噴灑在患者身上;用涼水擦拭患者的身體,;涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部,、腋下及大腿根部;天氣干燥時(shí),,將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇猛吹,。
3.熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐。遇到這種情況時(shí),,要避免患者傷害到自己,。不要在患者的嘴里放任何東西,不要試圖給患者喂水,。如果患者發(fā)生嘔吐,,翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺,以確保其呼吸道通暢,,避免誤吸發(fā)生,。
如出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī):
1.體溫持續(xù)升高,甚至超過(guò)40℃,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
2.頭痛:在高溫環(huán)境下或重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),。
3.肌肉痙攣:在高溫環(huán)境下或重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)全身肌肉,,尤其是四肢肌肉不自覺(jué)的抽動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
4.呼吸淺快:呼吸速度加快,,超過(guò)20次/分,吸氣吐氣量小,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
5.惡心:有想嘔吐的感覺(jué)但是又吐不出來(lái),此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
如發(fā)現(xiàn)以下情況的患者應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打 120:
1.昏迷:?jiǎn)适б庾R(shí),,對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒(méi)有反應(yīng),;
2.極度虛弱:感覺(jué)沒(méi)有一點(diǎn)力氣,幾乎動(dòng)不了,;
3.意識(shí)模糊:無(wú)法準(zhǔn)確地感知周?chē)嘶蚴挛?,如不知道自己在哪、不知道其他人在說(shuō)什么,;
4.譫妄:精神錯(cuò)亂,,胡言亂語(yǔ);
5.癲癇:全身肌肉不自主的抽搐,,沒(méi)有意識(shí),,對(duì)外界刺激沒(méi)有任何反應(yīng)。
降低熱射病病死率的關(guān)鍵在于預(yù)防,。
最有效的預(yù)防措施是避免高溫(高濕)及不通風(fēng)的環(huán)境,、減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素、保證充分的休息時(shí)間,、避免脫水的發(fā)生,,從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。
文字來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)生健康委