過敏性鼻炎又叫變應(yīng)性鼻炎（AR）,，是耳鼻喉科常見疾病之一，尤其是重癥患者鼻塞嚴(yán)重的時候會引起頭昏，沒有精神,，很難集中注意力，對日常生活影響顯著，同時缺乏根治疾病的速效手段，經(jīng)常給患者造成較大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。廣州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科王磊副主任醫(yī)師表示，治療過敏性鼻炎的第一步就是避免接觸變應(yīng)原,。對于沒法完全避免,、常年發(fā)作的患者來說，可以試試免疫治療,，即脫敏治療,。

        文/廣州日報(bào)全媒體記者張青梅 通訊員黃月星

        治療第一步：避開過敏原

        變應(yīng)性鼻炎的典型表現(xiàn)是鼻子癢，連續(xù)性打噴嚏,，同時會流清水一樣的稀鼻涕,。這是變應(yīng)性鼻炎典型的臨床癥狀,，常伴有鼻塞,，甚至?xí)鹧劬τ旨t又癢等眼部癥狀，如果在變應(yīng)性鼻炎的基礎(chǔ)上又繼發(fā)了細(xì)菌感染,，就會出現(xiàn)黃綠色的膿鼻涕,。

        王磊介紹，治療變應(yīng)性鼻炎的第一步,，就是讓變應(yīng)性鼻炎的患者避免接觸變應(yīng)原,這也是非常重要的一步,。而引起變應(yīng)性鼻炎的變應(yīng)原的種類花樣繁多、各種各樣,，不同的患者要根據(jù)自己是對什么敏感,，來想辦法和變應(yīng)原避免接觸，盡量脫離有變應(yīng)原的環(huán)境,。

        比如是對霉菌過敏的患者,，要想辦法讓家居的環(huán)境干燥清爽，減少霉菌的滋生,。理論上變應(yīng)性鼻炎治療第一步——脫離變應(yīng)原,。如果做得好，能夠完全脫離變應(yīng)原，往往變應(yīng)性鼻炎就自然而然地好了,，就不會再發(fā)作了,。

        但現(xiàn)實(shí)生活中，這些變應(yīng)原是漂浮在空氣里的,，細(xì)微到肉眼根本看不見,，而且?guī)缀鯚o處不在。

        治療第二步：藥物治療

        王磊表示,，如果無法完全避免過敏原,，就需要了解治療的第二步，也就是藥物治療,。能夠治療變應(yīng)性鼻炎的藥物有以下幾種：抗組胺藥,、糖皮質(zhì)激素、抗白三烯藥,、色酮類藥,、鼻內(nèi)減充血劑、鼻內(nèi)抗膽堿能藥物以及中藥等,。

        需要提醒的是,，在變應(yīng)性鼻炎的治療里，噴鼻藥水是非常重要的治療方法,。往往在病情比較重時,，醫(yī)生會給噴鼻藥水再加上口服藥一起使用，癥狀控制比較好,，則會慢慢把口服藥停掉,。藥水一定是建議患者等到癥狀完全控制了以后，才逐漸停掉,。只要患者能夠正確的執(zhí)行醫(yī)囑,，堅(jiān)持定期復(fù)查，不要自行停藥,，一般都可以取得不錯效果,。

        常年發(fā)作？試試免疫治療

        對于常年發(fā)作的變應(yīng)性鼻炎患者來說,，往往一停藥就會容易復(fù)發(fā),。

        新的研究發(fā)現(xiàn)，針對那些常年性發(fā)作的嚴(yán)重的變應(yīng)性鼻炎患者,，還有另外一個比較有效的手段,，就是免疫治療，即脫敏治療,。

        免疫治療就是利用提純的變應(yīng)原,，從小劑量開始給藥，一點(diǎn)一點(diǎn)的，逐漸加大劑量,，加大濃度,，并且維持很長一段時間，這個治療的過程一般不小于兩年,。最終讓身體的免疫系統(tǒng)習(xí)慣并且接受這種變應(yīng)原的刺激,，不再對它過度敏感。免疫治療的過程是很漫長的,，一般需要兩年甚至更久的時間,。

        目前比較廣泛應(yīng)用于臨床的、比較成熟的是針對塵螨導(dǎo)致的變應(yīng)性鼻炎免疫治療,，經(jīng)過變應(yīng)原血清檢測或者是變應(yīng)原皮試檢測,，確定是粉塵螨或者屋塵螨過敏的患者，有舌下含服和皮下注射兩種免疫治療方法,。

        免疫治療的起效都比較慢,，一般半年左右才開始逐漸起效，總的療程需要漫長的2-3年,。有些患者還是要定期再進(jìn)行短期重復(fù)的免疫治療,，以加強(qiáng)鞏固療效。

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