乙肝是由乙肝病毒感染引發(fā)肝臟炎癥的傳染病,，部分慢性乙肝患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝瘤,。目前，乙肝是中國(guó)乃至整個(gè)亞夫地區(qū)流行廣泛,，危害重大的傳染病之一,。
乙肝是如何感染的,？
乙肝病毒主要經(jīng)過(guò)血和血制品,、母嬰、破損的皮膚和粘膜及性接觸傳播,。一般的日常接觸,，如一起工作、握手,、擁抱,、同處一室、同桌就餐,、共用廁所等,，是不會(huì)傳染的。
乙肝的癥狀
乙肝也稱(chēng)為“沉默的殺手”,，因?yàn)榇蠖鄶?shù)人在他們初次被乙肝病毒感染時(shí)并不出現(xiàn)明顯的癥狀,，只有大約30%的人出現(xiàn)疲勞、惡心,、食欲降低,、腹瀉等癥狀。很多人在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)不知不覺(jué)中早已成為乙肝病毒的攜帶者,。
如何診斷乙肝,？
乙肝可以通過(guò)簡(jiǎn)單的血液檢測(cè)來(lái)確診。通過(guò)檢測(cè)可以判斷受檢者是否感染了乙肝,，是處于急性感染期,，還是慢性感染期，或者是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒目前已經(jīng)恢復(fù),。
乙肝病毒標(biāo)志物
HBsAg 乙肝表面抗原,，如在血液中存在6個(gè)月以上，表示慢性感染;
抗-HBs 表面抗體,，表示病毒清除或疫苗接種以后;
HBeAg e抗原,，是病毒復(fù)制的標(biāo)志，e抗原缺如由于前C區(qū)的變異;
抗-HBe e抗體,，血清學(xué)轉(zhuǎn)換提示病毒復(fù)制可能被長(zhǎng)期抑制;
抗-HBc 核心抗體,，提示感染或復(fù)制正在發(fā)生;
HBV-DNA 病毒復(fù)制和傳染性的標(biāo)志，定量檢測(cè)HBV-DNA對(duì)于判斷病毒復(fù)制程度,、傳染性大小,、抗病毒藥物療效等有重要意義。
何為“大三陽(yáng)”,、“小三陽(yáng)”,？
如果上述五項(xiàng)中HBsAg、HBeAg,、抗-HBc三項(xiàng)陽(yáng)性,，則為“大三陽(yáng)”,，表示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng),。
如果HBsAg,、抗-HBe、抗-HBc三項(xiàng)陽(yáng)性,，則為“小三陽(yáng)”,，提示病毒復(fù)制多處于靜止?fàn)顟B(tài)，傳染性降低,。
如何治療乙肝,？
過(guò)去,，普遍認(rèn)為乙肝是無(wú)法治愈的,，會(huì)終生攜帶病毒。而隨著醫(yī)藥科技的進(jìn)步和治療觀念的改變,，現(xiàn)在乙肝臨床治愈已被廣泛認(rèn)可,。目前，在國(guó)家相關(guān)部門(mén)推動(dòng)下,，全國(guó)各地均已開(kāi)通乙肝臨床治愈門(mén)診,。乙肝臨床治愈門(mén)診是以“慢性乙型肝炎臨床治愈”為目標(biāo)的專(zhuān)病門(mén)診。
2023年2月的《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》強(qiáng)調(diào),，30歲以上,，只要乙肝病毒陽(yáng)性，都建議積極抗病毒治療,，減少延緩肝硬化,、肝癌發(fā)生。慢乙肝患者需要長(zhǎng)期進(jìn)行抗病毒治療,。
指南目前首選推薦的核苷類(lèi)藥物為ETV（恩替卡韋）,、TDF（富馬酸替諾福韋酯）、TAF（富馬酸丙酚替諾福韋）和TMF（艾米替諾福韋）四種,，其中TMF（艾米替諾福韋）是首個(gè)中國(guó)原研口服抗乙型肝炎病毒（HBV）藥物,。
如何預(yù)防乙肝？
乙肝可以通過(guò)接種乙肝疫苗和其它措施來(lái)預(yù)防,。新生兒接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的關(guān)鍵,。對(duì)于健康人，尤其是患者家屬,，最佳的預(yù)防手段也是接種乙肝疫苗,。目前疫苗接種程序常見(jiàn)為0，1,，6個(gè)月時(shí)各接種一次,，共三針,。
關(guān)愛(ài)乙肝病毒攜帶者
由于乙肝傳播途徑的特殊性，乙肝病毒攜帶者在日常生活,、工作,、學(xué)習(xí)和社會(huì)活動(dòng)中一般不會(huì)傳染給周?chē)巳?/strong>，大可不必因?yàn)橐腋尾《径柽h(yuǎn)你的同事,、朋友和家人,。敞開(kāi)懷抱，請(qǐng)給他們多一份關(guān)愛(ài)和支持,。
日常生活中需注意
2.定期復(fù)查,。最好每三至六個(gè)月全面檢查,，并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
3.保持樂(lè)觀的情緒也是非常重要的,，良好的心態(tài)非常有利于病情的控制,。
4.避免飲酒，切記暴飲暴食,，少食甚至不食油炸,、油煎、腌制食物等,。
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《儀隴新聞》2024.12.26